Течение заболевания. Во время беременности создаются условия, способствующие развитию острого или обострению хронического аппендицита. Под влиянием прогестерона наступает снижение тонуса и моторной функции желудочно-кишечного тракта, развиваются запоры. В связи с атонией кишечника происходит задержка его содержимого. Одновременно изменяется секреторная функция желудочно-кишечного тракта, что приводит к усилению вирулентности кишечной флоры. По мере прогрессирования беременности и увеличения объема матки изменяется расположение толстой кишки.

Под влиянием гормональных метаболических и иммунных факторов гепатиты протекают тяжелее, с укороченным преджелтушным периодом, затем в течение 1-2-3 нед развивается желтушный период, за которым следует сравнительно короткий период послежелтушной реконвалесценции.

Гепатит В — еще одна частая причина желтухи у беременных. Возбудитель — ДНК-содержащий вирус, который передается почти исключительно инъекционным путем, при переливании препаратов крови, а также попадании биологических жидкостей, содержащих вирус, на слизистые. Кроме того. возможна трансплацентарная передача вируса от матери к плоду. Хронический гепатит может приводить к развитию печеночноклеточного рака. 1Диагностика гепатита B

Вирусные гепатиты — самая частая причина желтухи при беременности. Вирус гепатита А представляет собой РНК-содержащий энтеровирус. Механизм передачи — фекально-оральный (через пищевые продукты и воду).Инкубационный период гепатита А составляет 15—45 сут. Наибольшую опасность больные представляют через 2—3 нед после заражения. 1Диагностика гепатита А Первые проявления гепатита А включают недомогание, потерю аппетита, головную боль, лихорадку и артралгию.

Влияние беременности на функцию поджелудочной железы до конца не установлено. Известно, что при беременности увеличивается секреция глюкагона. Секреция инсулина также повышается, особенно в конце беременности. Активность амилазы сыворотки, согласно одним сообщениям, не изменяется, согласно другим — увеличивается, достигая максимума к концу II триместра беременности. С помощью электрофореза белков сыворотки выделено два изофермента амилазы: Р и S. Амилаза Р образуется в поджелудочной железе, а амилаза S — в других органах и тканях.

Кишечные инфекции у беременных распространены так же, как и среди населения в целом. Чаще всего они обусловлены бактериями или вирусами и протекают в виде острого гастроэнтерита.

Причины гастроэнтерита во время беременности

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты - преждевременное (до рождения ребенка) отделение плаценты от стенки матки.

Кровотечения во время беременности наблюдаются у 2-3% женщин. Наиболее частыми причинами кровотечения являются предлежание плаценты и преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

Предлежание плаценты - неправильное прикрепление плаценты в матке, когда она расположена в области нижнего маточного сегмента, над внутренним зевом, частично или полностью перекрывает его и находится ниже предлежащей части плода, т.е. на пути рождающегося плода и плаценты.