В 2011 году Всемирный день здоровья по инициативе  Всемирной организации здравоохранения проводился под лозунгом «Стойкость к противомикробным препаратам и ее глобальная распространенность» или «Нет действий сегодня - нет лечения завтра».

ВОЗ обратился с призывом остановить распространенность устойчивости к противомикробным препаратам, к которым относятся антибиотики, химиотерапевтические препараты, противогрибковые средства, антипаразитарные, антивирусные лекарства.

Устойчивость к противомикробным препаратам, возникает в случае, если микроорганизмы, такие как бактерии, вирусы, грибки, паразиты, изменяются таким образом, что лекарства, используемые для лечения вызываемых ими инфекций, становятся неэффективными.

Это связано с широкомасштабным и неконтролируемым применением антибиотиков в мире. Одни считают, что принимать антибиотики - лучший вариант, чтобы не запустить болезнь,  другие - отказываются от их приема, даже когда это необходимо.  Кто прав, а кто - нет?

Слово - врачу-методисту городского центра здоровья Людмиле Косюк.
Сегодня для многих из нас жизнь стала более долгой и здоровой, отчасти благодаря тому, что для лечения инфекционных болезней имеются сильнодействующие и эффективные лекарства, известные как антибиотики. Но мы можем остаться без этих лекарств. Неправильное использование противомикробных препаратов в медицине вызвало рост числа и появление типов микроорганизмов, устойчивых к этим лекарствам, что приводит к смерти, мучительным страданиям, инвалидности.

Что же делать? Важно использовать антибиотики только тогда, когда без них невозможно обойтись, и выбирать тот или иной препарат со «снайперской» точностью. Антибиотики незаменимы при острых воспалениях, вызванных бактериальной инфекцией, - пневмониях, гайморите, остром тяжелом отите, абсцессах и многих других серьезных заболеваниях.

А вот перед вирусами они бессильны, при ОРВИ или гриппе, многих острых кишечных инфекциях применять их бессмысленно.

Правила приема антибиотиков

• Нельзя прекращать прием препарата до окончания назначенного курса, даже если ребенок чувствует себя хорошо.

• Никогда не уменьшайте назначенную врачом дозу лекарства, даже если вам кажется, что это многовато. Антибиотики в малых дозах очень опасны, поскольку высока вероятность появления штаммов устойчивых бактерий.

• Жестко соблюдайте время и кратность приема антибиотика. Концентрация антибиотика в крови должна постоянно поддерживаться.

• Одни антибиотики необходимо принимать до еды, другие -

после, иначе они усваиваются хуже. Не забудьте уточнить у врача, когда нужно давать препарат.

• Если врач назначил лекарство в жидкой форме, никогда не смешивайте его с соками, компотом, чаем и т.д. Антибиотики нельзя запивать молоком - из-за этого нарушается процесс всасывания лекарства в кишечнике.

•  Антигистаминные лекарства принимают за 30-40 минут до антибиотика.

В идеале, чтобы правильно подобрать антибиотик, нужно провести бактериологическое исследование - выявить, какой именно возбудитель вызвал заболевание, и сделать тест на его чувствительность к тому или иному препарату. Для этого, например, при гнойном отите берут мазок из уха, при кашле исследуют мокроту, при воспалительных процессах в мочеполовой системе - мочу, и т.д. Но на практике чаще всего врач назначает антибиотик, исходя из собственного опыта и знаний. Поэтому надо сообщить врачу следующее: есть ли у вас заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, почек, эндокринные нарушения, склонны ли к аллергическим реакциям, получали ли антибиотики прежде, какие именно и когда.

Дело в том, что бактерии довольно быстро вырабатывают устойчивость к препарату и при вторичном использовании он не в состоянии с ними справиться. Поэтому, в таких ситуациях сразу назначают антибиотик второго поколения, который имеет более широкий спектр действия.

Страхи мнимые и реальные

Слухов об опасностях антибиотиков множество, вплоть до того, что они оказывают токсическое действие на почки, печень, на нервную систему и систему кроветворения, могут вызвать снижение остроты зрения, слуха и т.д.

На самом деле при правильном выборе и использовании антибиотика подобные вещи исключены. А вот индивидуальные реакции «неприятия» - тошнота, рвота, жидкий стул, боли в животе - вполне вероятны (даже если антибиотик подобран правильно). При появлении таких симптомов необходимо обильное питье (подойдут вода, компот, слабый чай с лимоном). Можно дать и активированный уголь или другой сорбент. И, конечно, нужно связаться с врачом.

Могут возникнуть и аллергические реакции, несмотря на то, что были назначены антигистаминные препараты. Проявляться аллергия может по-разному: сыпью, зудом, отеками, одышкой, вплоть до астматического приступа. В такой ситуации необходима срочная консультация врача: он решит - отменить антибиотик вовсе или заменить на другой.

Если все проходит нормально, важно знать: антибиотики неизбежно меняют микрофлору кишечника. Чтобы избежать дисбактериоза, нужны защитные меры. Во время антибактериального лечения назначают пребиотики - препараты, содержащие растительную клетчатку, которая создает условия для заселения кишечника полезными микроорганизмами.

А после завершения курса используют пробиотики - препараты, содержащие полезные лактобактерин, бифидобактерин. И, конечно, нужна корректирующая диета: прежде всего - кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты (морковь, кабачки, помидоры, огурцы, абрикосы, несладкие яблоки). Важно подавить и гнилостные процессы в кишечнике - отлично справляются с этим клюква, кислые фрукты и ягоды, свежевыжатые соки, в готовые блюда стоит добавлять свежий лук и чеснок. И не забывайте о кашах - но варить их нужно на воде, а не на молоке. А вот выпечку, макароны, сладости на время придется резко ограничить.  

Источник: газета "Миг"