Елена Завгородняя, врач-акушер-гинеколог высшей категории, заместитель главного врача Запорожского областного медицинского центра репродукции человека, комментирует некоторые бытующие мифы о контрацепции.
Самые надежные и безопасные способы предохранения: прерванный половой акт или календарный метод.
– Метод прерванного полового акта ненадежен, так как мы не знаем исходные показатели спермограммы партнера. Во время полового акта происходит выделение незначительного количества спермы, и если ее показатели замечательные, то этого будет достаточно для зачатия ребенка. Прерванный половой акт как метод контрацепции нигде не зарегистрирован.
Что касается календарного метода, при котором опасные для зачатия дни рассчитываются самой женщиной по дням менструального цикла, то он требует очень внимательного подхода женщины к себе, соблюдения ряда условий.
Для того чтобы его использовать, нужны стабильный менструальный цикл, отсутствие воспалительных заболеваний, которыми могут похвастаться далеко не все дамы. К тому же овуляция (период, когда яйцеклетка высвобождается из яичника) может наступить преждевременно или запоздать в результате стресса, болезни, акклиматизации и других причин.
Нерожавшим женщинам нельзя употреблять гормональные противозачаточные средства (таблетки) и использовать внутриматочные спирали.
– Я считаю, что нерожавшим женщинам внутриматочные спирали использовать можно, но нежелательно. Искусство врача состоит в том, чтобы он убедил молодую женщину в том, что ей можно подобрать свой гормональный контрацептив. Сейчас оральные контрацептивы либо низкодозированные, либо микродозированные. В принципе, при их правильном подборе осложнений вообще ни у кого не отмечается. Кроме того, с их помощью можно восстановить нарушения и «убрать» болезненность цикла.
Внутриматочные спирали ведут к воспалениям...
– Да, если женщина имеет несколько половых партнеров. Если же у женщины устойчивая сексуальная пара, если у нее нет патологии шейки матки и нет воспалительного процесса в придатках, если половая жизнь с ее мужчиной не вызывает никаких заболеваний, то этой женщине сам Бог велел использовать современную внутриматочную спираль. Кроме того, уже почти 20 лет мы используем специальные внутриматочные системы, которые не только предохраняют от нежелательной беременности, но и оказывают лечебный эффект, так как в системе есть резервуар с лекарством.
Оральные контрацептивы надо пить три месяца, а потом дать «отдых» организму...
– Не надо никакого «отдыха»! Почему перерывы делать нельзя? Адаптация организма идет три месяца, если вы после этого бросаете пить контрацептивы, яичники начинают работать активнее и вероятность беременности в следующем цикле значительно повышается.
Сорок лет назад наши гинекологи использовали этот так называемый «ребаунд-эффект» для лечения бесплодия эндокринного характера.
Контрацептивы надо пить минимум полтора-два года. А потом все вопросы решать с лечащим врачом: либо вы хотите зачать ребенка, либо дальше будете предохраняться.
Источник: Миг от 29.09.2011 г.