Двадцатая неделя завершает первую половину беременности. Плод уже полностью сформирован. Кожа плода на этом сроке все еще очень тонкая, но уже не столь прозрачна. Ее структура меняется, увеличивается число слоев кожи, соответственно, она становится чуть-чуть толще.

Кое-где начинает формироваться подкожная жировая клетчатка. Кожа плода покрыта первородной сыровидной смазкой белого цвета, которая образуется из выделений сальных желез кожи. Наибольшее количество этой смазки скапливается в кожных складках – шейной, подмышечных, паховых. Смазка выполняет в основном защитную функцию - защищает кожу от раздражителей, повреждений и проникновения микроорганизмов (они могут проникнуть восходящим путем через влагалище, в частности при нарушении целостности плодного пузыря, а также при воспалительных процессах в матке, в процессе родов - при прохождении по родовым путям матери), так как, кроме механического барьера, обладает еще и бактерицидными свойствами.

Все тело плода покрыто тоненькими прозрачными пушковыми волосками – лануго, которые постепенно исчезнут к моменту рождения практически на всем теле, оставаясь только на некоторых его участках (например, на ушных раковинах, в верхней части спины, пояснице). Иногда лануго может сохраняться почти на всем теле и после рождения ребенка, постепенно исчезая в течение первых месяцев жизни малыша.

Глазки плода имеют хорошо сформированные веки, ресницы. К двадцатой неделе развития плода у него уже наблюдается рефлекс моргания (так называемый роговичный рефлекса), который проявляется в том, что при раздражении роговицы (наружной оболочки глаза) происходит рефлекторное кратковременное закрывание глаз.

К концу двадцатой недели развития у плода неплохо развита координация движений и тактильная (мышечная и кожная) чувствительность. Это очень хорошо заметно в том случае, когда плод в матке не один, когда вместе созревают однояйцевые близнецы. В этом случае можно наблюдать, как оба плода, случайно прикоснувшись друг к другу, берутся за руки или один плод прикасается к лицу другого.

Хорошее развитие координации движений проявляется в том, что плод уверенно подносит палец ко рту и активно его сосет. До этого момента плод мог сосать палец только в том случае, когда он оказывался в непосредственной близости от рта случайно, в результате хаотичных движений.

На двадцатой неделе развития плода его шевеления начинают ощущать и первородящие матери. На характер и интенсивность движений плода оказывают влияние не только такие факторы, как насыщенность крови кислородом или то, в какой фазе пребывает он в настоящий момент – спит или бодрствует. Начиная с этого срока мать может определить по характеру шевелений плода и его эмоциональное состояние. Так, например, если плод недоволен чем-либо – ему некомфортно из-за волнений матери, из-за пребывания в слишком душном помещении, его раздражает слишком громкая музыка и т.д. - его движения становятся очень бурными, толчки усиливаются и учащаются. Такая активность плода должна служить для матери сигналом к тому, что ее ребенок испытывает определенные неудобства, что ему что-то не нравится. Как правило, мать может достаточно легко определить, что именно из ее окружения или что в ее состоянии причиняет беспокойство ее ребенку, и, соответственно, приложить усилия для устранения этого фактора.

Более заметной становится мимика плода: он может крепко зажмуриваться, хмурить брови, опускать вниз уголки рта, улыбаться.

К концу двадцатой недели подрос до 27--28 см, а его вес увеличился от 320 до 340 г.