Часто случается так, что лучше всего помогают простые средства — как в обычной жизни, так и при родах. Одно из самых эффективных обезболивающих средств при родах оказалось и самым дешевым. Кроме того, у него нет никаких побочных эффектов. Что же это за чудо? Это вода — но не для питья, а для плавания.

Замечание Марты: Лично я испытала преимущество родов в воде, когда рожала нашего седьмого ребенка, Стивена. Через четыре часа после начала схваток я почувствовала сильную боль в нижней части живота. Это был сигнал, что что-то в моем организме требует внимания. Если бы у меня болела спина, то ослабить боль помогла бы поза «на четвереньках». Я все равно попробовала принять это положение, но боль только усилилась.

Тогда я залезла в ванну с теплой водой и почувствовала, как все тело расслабляется. Я попробовала принять различное положение в воде, пока не нашла позу, при которой я от плеч и ниже была погружена в воду, а туловище и таз оставались полностью расслабленными. В этот момент боль буквально испарилась — лучше, чем от димедрола! Выталкивающая сила сделала для меня то, чего я не смогла добиться сама.

Ощущение полной расслабленности, сопровождавшееся чувством облегчения, было просто удивительным. Я оставалась в воде около часа, пока не началась фаза выталкивания. Затем я вышла из ванны и родила Стивена в кровати, в положении лежа на боку. После рождения ребенка мы обнаружили причину такой сильной боли: одна ручка ребенка вытянулась вдоль его головы, и поэтому через шейку матки одновременно проходили две части тела. Моему телу требовалось полностью расслабиться, чтобы мышцы смогли растянуться и дать дорогу большей, чем обычно, предлежащей части плода. Жаль, что мне потребовалось семь родов, чтобы понять чудесное действие воды.

Почему помогает вода?

Помните физику, которую вы изучали в старших классах школы? На погруженное в воду тело действует выталкивающая сила, равная весу этого тела. Чтобы лучше понять закон Архимеда, представьте себе это так: вода приподнимает роженицу. Плавание в воде похоже на состояние невесомости. Уменьшение веса и напряжения мышц уменьшает боль и бережет силы для тех органов, которым они нужны — для выполняющей тяжелую работу матки.

Вода успокаивает. Мышцы, вес которых уменьшается, медленнее устают и меньше болят. Кроме того, противодавление воды может снять мышечную боль, и особенно при родах на спине. Вспомните о том, как можно уменьшить боль, загрузив нервную систему приятными ощущениями и не оставляя места для неприятных. Пребывание в воде сходно с непрерывным массажем тела, стимулирующим осязательные рецепторы кожи. Потребуется тысяча ласковых пальцев, чтобы прикоснуться к такому количеству рецепторов кожи, на которые воздействует вода, когда вы лежите в приятной теплой ванне.

o    Вода расслабляет. При погружении тела в теплую воду вы расслабляетесь как физически, так и психологически. Снижается уровень гормонов стресса, и повышается уровень вырабатываемых самим организмом расслабляющих и снимающих боль гормонов.

o    Вода помогает не сопротивляться. Смена положений и подчинение естественному процессу родов — это наиболее важные средства обезболивания и ускорения родов, которые доступны самой роженице.

o    Пребывание в воде облегчает процесс родов и делает его более естественным. Многие женщины, рожавшие на твердой земле, говорили, что чувствовали себя прикованными к одному месту, боясь пошевелиться и тем самым усилить боль. Поддерживаемая водой женщина может свободно плавать, пока не найдет наиболее удобное для себя положение. Пребывание в воде также очищает ее сознание, и она получает возможность избавиться от психологического напряжения и следовать своим инстинктам. Во время следующего посещения бассейна проверьте, так ли это.

Роды в воде дают следующие обнадеживающие результаты:

•   Роды у этих женщин проходили быстрее.
•  Раскрытие матки было более эффективным — 2,5 сантиметра в час против 1,25 сантиметра в час у рожениц, которые не использовали преимущества воды при родах.
•  Скорость опускания плода была в два раза выше.
•  Женщины испытывали не такую сильную боль.
•  Процент кесаревых сечений оказался в три раза ниже, чем при традиционных родах в больнице.
•  У рожениц, отнесенных к группе повышенного риска из-за высокого кровяного давления, через несколько минут пребывания в воде давление существенно снижалось.

Использование воды при родах.

В палатах для рожениц некоторых больниц и родильных домов установлены ванны «джакузи». Если вв ыбранной вами больнице такой ванны нет, попросите установить ее. Это лишь еще один способ, при помощи которого женщина может повлиять на то, как будут проходить у нее роды. Можно взять ванну напрокат: информация о такой возможности есть у акушерок или занимающихся родовспоможением организаций. (Разумеется, вы должны убедить своего врача и больничный персонал выполнить ваше пожелание.) Ванна должна быть достаточно большой, чтобы в вашей душе пробудилась русалка — не меньше пяти с половиной футов в ширину. Дискомфорт во время родов снимает не только само пребывание в воде; еще больше пользы приносит свобода движений. Вот несколько советов по использованию воды во время родов.

o    Вода в ванне должна иметь температуру вашего тела.
o    Постарайтесь лечь на спину, на бок, стать на колени или на четвереньки, чтобы вода покрывала матку и доходила по крайней мере до уровня сосков.
o    Ложитесь в ванну с водой тогда, когда интенсивность схваток подскажет вам, что телу требуется некоторый отдых. Для большинства женщин лучше всего погружаться в воду, когда раскрытие матки будет составлять от 5 до 8 сантиметров, и активная фаза родов будет в самом разгаре. Кроме того, вы можете обнаружить, что успокаивающее воздействие воды максимально во время прохождения ребенка по родовым путям — наиболее интенсивной фазы родов. Свобода движений матери помогает ребенку найти путь наименьшего сопротивления (и наименьшей боли). Пребывание в ванне также способно ускорить затянувшиеся роды. Водный массаж сосков может усилить выработку гормонов, стимулирующих схватки. Кроме того, вода является эффективным средством облегчения стремительных и тяжелых родов, когда сильные схватки следуют одна за другой, лишая вас сил.

•  Если роды приостанавливаются, когда вы расслабленно плаваете в ванне с водой, вылезайте из ванны, походите немного или присядьте на корточки, пока не возобновятся схватки. Затем снова возвращайтесь в свой «бассейн».
•  Входить в воду и выходить из нее нужно между схватками. Воспользуйтесь чьей-либо помощью, чтобы не поскользнуться.
•   Как только вы почувствуете желание тужиться, выходите из воды. (Дети рождаются в воду в тех случаях, когда все происходит очень быстро и женщина не успевает выйти из ванной или когда она чувствует себя настолько комфортно, что не в состоянии заставить себя покинуть воду. Такие новорожденные чувствуют себя превосходно, поскольку их тут же вынимают из воды и передают на руки матери. Ребенок просто попадает из воды в воду и не делает вдоха, пока его лицо не соприкоснется с воздухом.)

При отсутствии противопоказаний рожать в воде безопасно даже в том случае, когда уже произошел разрыв плодных оболочек. Обычно это происходит тогда, когда схватки становятся сильнее и вам действительно необходимо приносимое водой облегчение. Родильные дома, имеющие опыт родов в воде, не сообщают о повышенной вероятности развития инфекции у женщин, у которых произошел разрыв плодных оболочек, если они принимают активное участие в родах и соблюдают правила гигиены.

Обычно не требуется выходить из воды для проведения стандартных процедур. Если вам необходимы внутривенные вливания, то можно использовать гепариновый замок на венах одной руки, обернув эту руку водонепроницаемым пластиковым мешком, закрепленным резиновой лентой. Если потребуется периодический мониторинг плода, для него можно использовать ту часть живота, которую легко приподнять над водой. Если датчик фетального монитора не предназначен для использования в воде, поместите его в пластиковый мешок.

Если в больнице нет ванны для родов и вам не удалось взять ее напрокат, попробуйте использовать обычную ванну или даже душ. Приятные ощущения создают не только прикосновение струй воды к коже, но и звуки барабанящих по ванне капель.

Не рассчитывайте, что вся боль при родах буквально растворится в воде. Однако наш собственный опыт и опыт других женщин свидетельствует о том, что вода — это один из самых эффективных и доступных инструментов облегчения родов.

•  Нужные прикосновения

Успокаивающий массаж, ласковые прикосновения, страстный поцелуй и даже простое растирание ступней — все это может принести долгожданное облегчение роженице. В основе действенности прикосновений для снятия боли лежит теория управления болью. Поглаживая насыщенную осязательными рецепторами кожу и надавливая на расположенные под кожей прессорецепторы, вы бомбардируете мозг приятными ощущениями, вытесняя боль.

До начала родов вы не можете точно сказать мужу, в каком именно месте или как нужно потереть или нажать. Однако, если на протяжении двух последних месяцев беременности вы тренируетесь при помощи поглаживаний снимать боль в спине или расслабляться во время сокращений Брэкстон-Хикса, это подготовит вас обоих к родам, когда правильное прикосновение может оказаться очень важным. Объясните своему мужу, что интенсивная дородовая практика укрепит мышцы его руки, чтобы они не уставали в знаменательный для вас обоих день.

Применяя очищенное растительное масло или специальный крем для массажа, попробуйте различные типы массажа на разных участках тела. Энергичное поглаживание кончиками пальцев обычно применяют для лица и кожи головы. Глубокое нажатие и разминание хороши для крупных мышц плеча, бедер, ягодиц и ног. Для снятия боли в мышцах нижней части спины попробуйте применить противодавление основанием ладони.

Последние два месяца беременности дают возможность не только определить наиболее эффективные приемы массажа, но и выяснить, какие движения вам не подходят. Например, поглаживание кожи в направлении роста волос может вызывать приятные ощущения, тогда как поглаживание в обратном направлении раздражает. Помогите супругу понять, какая интенсивность и какой ритм массажа доставляют вам особое удовольствие. Делая массаж ему, покажите, что именно вам нравится, чтобы он прочувствовал эти движения на себе.

Мои первые роды были медленными, и расслабиться мне помогал массаж ступней. Вторые роды оказались стремительными и бурными, и мой муж быстро и энергично массировал мне все ноги, сверху донизу. Инстинктивно мы чувствовали, что только интенсивное воздействие способно ослабить эту ужасную боль.

Совет массажисту: не переносите критику своих действий на себя лично. Ваша супруга очень ранима на последних месяцах беременности и раздражительна во время родов. Ласковые прикосновения, которые ей так нравились, во время родов могут вызвать резкую реакцию: «Прекрати!» или «Не прикасайся ко мне!». Это значит, вы наткнулись на чувствительные точки, массаж которых не расслабляет, а раздражает ее.

Во время занятий по подготовке к родам вы могли упражняться с такими массажными инструментами, как теннисный мяч или валик для краски, но вы должны быть готовы и к импровизации. На разных стадиях родов попробуйте различные типы прикосновений в различных местах. Проявите терпение и готовность быстро перестроиться, если супруге неприятны ваши действия. Она постарается сообщить вам о своих желаниях, но будет слишком занята, чтобы тратить силы на вежливость. Но вы можете быть совершенно уверены, что она чрезвычайно ценит ваши усилия.

Во время родов меня очень раздражало, когда муж пытался зачесать мне волосы не так, как я привыкла. Мне нравилось, как он гладит мой живот, когда мы лежали рядом и разговаривали с ребенком, но во время родов я не могла позволить, чтобы кто-то прикоснулся к моему животу.

•  Правильное дыхание во время родов

Дыхание относится к бессознательным движениям, и поэтому вы можете удивиться, зачем обучаться ему на курсах по подготовке к родам. Возможно, вы никогда не задумывались, каким образом правильное дыхание поможет расслабить ваше тело и снять боль. Тем не менее правильно дышать во время родов очень важно. У каждого физического упражнения есть оптимальный дыхательный ритм. Особенно справедливо это для родов.

Забудьте старые учебные видеофильмы, в которых женщины при появлении первых схваток начинали дышать, как автоматы. Даже если роженица может вспомнить искусственные дыхательные приемы, которым ее обучали на курсах по подготовке к родам, она обнаруживает, что они ни в коей мере не помогают снять боль. Вместо этого у женщин иногда появляется головокружение, и они напрягаются — а именно этого и нужно избегать.

Мы с мужем каждый вечер тренировались дышать в определенном ритме, но, как только начались первые сильные схватки, я тут же забыла, как нужно дышать.

Когда дыхательные маневры предназначены для отвлечения внимания, истинное назначение и роль дыхания в физиологии тела начинают игнорироваться. Медленное и глубокое дыхание оказывает расслабляющее действие и способствует насыщению крови кислородом. Частое поверхностное дыхание имеет обратный эффект. Если вы заметили, что во время схваток у вас учащается дыхание, то это может указывать на ваше паническое состояние. Дышите медленнее, и вы автоматически успокоитесь.

На протяжении десяти лет я работала медицинской сестрой в родильных домах, а теперь выполняю обязанности профессионального ассистента при родах. Я наблюдала более тысячи родов и практически не видела женщин, которые успешно применяли технику ритмичного дыхания во время родов. Большинство женщин настолько уставали от той концентрации, которая требовалась при таком дыхании, что приходили к выводу, что оно расстраивает их и вызывает стресс вместо того, чтобы успокаивать. Ритмичного дыхания было просто недостаточно, чтобы отвлечь их от интенсивных схваток, особенно на последней стадии родов. Я заметила, что на этой стадии большинство рожениц интуитивно сосредоточивается на своих внутренних ощущениях и начинает дышать медленнее и глубже, что помогает им расслабиться и прислушаться к работе собственного тела.

Правильным можно считать дыхание, которое помогает вам и обеспечивает максимальное поступление кислорода вам и вашему ребенку при минимальных усилиях. Попробуйте следовать приведенным ниже рекомендациям.

Что нужно делать:

o    Между схватками дышите свободно и естественно, как при засыпании.
o    Когда начинается схватка, сделайте медленный и глубокий вдох через нос, а затем медленно и долго выдыхайте ртом набранный воздух. На выдохе расслабляйте мышцы лица и конечностей, представляя себе, как напряжение вместе с воздухом покидает ваше тело. Рассматривайте этот выдох как глубокий вздох облегчения.
o    На пике схватки напомните себе, что нужно дышать в удобном для вас ритме.
o    Попросите супруга предупредить вас, если во время сильной схватки вы начнете часто дышать. Пусть медленно и глубоко дышит вместе с вами.
o    Если вы по-прежнему дышите слишком часто, задержите дыхание и сделайте глубокий вдох, а затем сильный и продолжительный выдох, как будто хотите задуть огонь. Периодически проделывайте этот маневр, напоминая себе о том, что не нужно торопиться.
o    Супруг должен следить за дыханием роженицы, чтобы определить, как она справляется с нагрузкой. Медленное, глубокое и ритмичное дыхание показывает, что она хорошо переносит схватки. Частое неровное дыхание говорит о напряженности и волнении роженицы. В этом случае обратитесь к помощи массажа, продемонстрируйте, как нужно дышать, или предложите сменить положение.
Чего делать не нужно:
o    Не нужно часто и тяжело дышать. Такое дыхание неестественно для человека. (Собаки и кошки во время родов дышат часто и тяжело потому, что они не потеют. Это один из способов охлаждения тела.) Такое дыхание не только утомит вас, но уменьшит приток кислорода и может привести к гипервентиляции.
o    Избегайте гипервентиляции. Слишком частое и тяжелое дыхание приводит к уменьшению содержания двуокиси углерода в крови, и вы можете почувствовать головокружение, а также покалывание лица и пальцев рук и ног. Некоторые женщины имеют тенденцию к гипервентиляции во время самых сильных схваток, и тогда следует заботливо напомнить им, чтобы они дышали реже. При появлении признаков гипервентиляции нужно как можно медленнее вдыхать через нос и выдыхать через рот.
o    Не задерживайте дыхание. Даже во время потуг задержка дыхания, от которого бледнеет лицо и набухают вены, не только утомляет вас, но и лишает вашего ребенка необходимого ему кислорода.
o    Не нужно слишком сильно беспокоиться по поводу дыхания во время родов. Если вы сохраните ясную голову, то сможете естественным образом поддерживать оптимальное для вас и ребенка дыхание.

•  Создайте благоприятную для родов окружающую обстановку

Атмосфера, окружающая вас во время родов, влияет на ваше восприятие боли. Кошки выискивают самое тихое и укромное местечко в доме, где их никто не побеспокоит. Несмотря на то что дизайнеры превзошли самих себя, разрабатывая проекты для родильных палат, вы должны добавить к атмосфере этого помещения несколько завершающих штрихов. Берите пример с кошки и оборудуйте себе мирный уголок, в котором вы будете рожать своего ребенка.

•  Используйте музыку.

Как вы думаете, почему дантисты проигрывают музыку своим пациентам? Чтобы отвлечь сознание пациентов, пока они работают над зубами. Музыка действительно способна ослабить физический дискомфорт при помощи явления, которое носит название «аудиоанальгезии».

Исследования показали, что роженицам, использующим музыку во время родов, требуется меньше обезболивающих препаратов, чем тем, кто не слушает музыку. Музыка стимулирует выработку эндорфинов в организме матери, которые играют роль естественных болеутоляющих и успокаивающих средств. Кроме того, музыка заполняет мозг приятными ощущениями, оставляя меньше места для боли. Музыка успокаивает и присутствующих при родах помощников, напоминая им о том, что нужно уважать безмятежность этого события..

Включите попурри из уже проверенных любимых мелодий, следя за тем, чтобы ритм выбранных песен успокаивающе действовал на ваш организм, а не способствовал возбуждению. Многие женщины приносят свои кассеты с записями мелодий, которые раньше помогали им справиться со стрессом. Особенно привлекательной может оказаться музыка, запускающая воспоминания о приятных событиях, таких, как ваш первый танец с мужем. Некоторые женщины утверждают, что природные звуки (шум водопада, завывание ветра и звуки океанского прибоя) и тихая инструментальная музыка с приливами и отливами (музыка «Нового века» или спокойный джаз) успокаивают сильнее, чем вокал. Вместе с любимыми кассетами и компакт дисками захватите плеер и батарейки.

Замечание доктора Билла. Во время родов Марты мы слушали концерты для арфы. Каждый раз при звуках первого концерта Буальдье она вспоминала, как мы впервые услышали это произведение: мы сидели у камина в загородном доме нашего друга и наблюдали за снежинками, кружившимися в падавшем из двери луче света.
 

Источник: "В ожидании малыша", Уильям и Марта СИРС